为进一步强化工伤保险基金安全,保持反欺诈骗保高压态势,确保工保基金健康稳步运行,10月11日,武陵区工伤保险服务中心联合常德市工伤保险服务中心前往长沙市宁乡市南雅医院针对我区工伤参保人员异地就医情况开展工伤保险基金专项核查行动。
长沙南雅医院为长沙市定点协议医疗机构,每年均有我区工伤参保人员在该院异地就医就诊。此次核查重点围绕工伤病人界定、病历书写规范情况、用药规范情况、特殊耗材使用情况开展,具体对是否存在冒名顶替、恶意挂床、变现基金违规操作,病历书写是否合规,药品使用、治疗环节是否符合临床路径相关要求等方面进行了全面检查。
下一步,区工保中心将以小见大,加强我区定点协议医疗机构管理,提高工伤保险待遇管理服务工作质量,为广大参保企业及人员提供更加高效、优质的服务。
责编:龚莉雅
来源:武陵区人社局工保中心
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